辦公室上班族，用多了鼠標和鍵盤，手腕時不時的疼痛
教師(shi)上(shang)課捏著粉筆做板書，下課還有寫(xie)不完的教案改不完的卷(juan)子，一個不小(xiao)心，手(shou)腕疼痛(tong)找(zhao)上(shang)門(men)
媽(ma)媽(ma)們拖地洗(xi)碗拎重(zhong)物、洗(xi)衣做飯抱(bao)孩(hai)子(zi)，整個家的運(yun)轉(zhuan)都壓在(zai)一雙手上(shang)，肌腱(jian)總有一天不堪(kan)重(zhong)負，手腕疼痛不止，直(zhi)接喜(xi)提“媽(ma)媽(ma)手”。
以上(shang)這些(xie)疼痛，很可能是腱(jian)鞘炎！
手腕疼(teng)，聽起來(lai)(lai)很輕巧，但是其實(shi)腱鞘(qiao)炎像一位心狠手辣的刺客突(tu)然找(zhao)上門來(lai)(lai)的那一天，徹底破碎。
因為它根(gen)本不是(shi)什么小打小鬧，發作起來(lai)能讓人(ren)疼(teng)得翻江倒海(hai)、齜牙(ya)咧(lie)嘴。
李開平教授說，腱(jian)鞘炎(yan)是指(zhi)(zhi)腱(jian)鞘因為機械性(xing)摩擦而引起的(de)慢性(xing)無菌(jun)性(xing)炎(yan)癥改變(bian)，手與腕部狹窄性(xing)腱(jian)鞘炎(yan)是最常見的(de)腱(jian)鞘炎(yan)，好發于(yu)長期、快(kuai)速、過度用力使(shi)用手指(zhi)(zhi)和腕關節的(de)哺乳(ru)期、中老年婦女，長期伏(fu)案(an)工作者，輕工業工人及管弦樂器演(yan)奏家等。
主要(yao)表現為手指、腕關節疼痛、活動受限。腱鞘炎是常見(jian)病、多發(fa)病，女(nv)性多于(yu)男性。常見(jian)于(yu)30歲以上的中年婦女(nv)，寒冬季節多見(jian)，北方寒冷(leng)地區多發(fa)。
醫生簡介
李開平
醫學博士，教授
副主任中醫師
碩士研究生導師
研究方向:針刀、針灸(jiu)治療神(shen)經、運動系(xi)統疾(ji)病。
擅(shan)長針刀治療：腱鞘炎、頸(jing)椎病(bing)(bing)、腰(yao)突癥(zheng)、坐骨神經(jing)痛、眩暈、肩(jian)周炎、骨性關節炎、股骨頭壞死、風濕性關節炎、骨質增(zeng)生、三叉神經(jing)痛、中風后(hou)遺癥(zheng)等疑難疾(ji)病(bing)(bing)。對針藥(yao)結合治療重癥(zheng)肌無(wu)力等病(bing)(bing)癥(zheng)頗有研究(jiu)。
江蘇省中醫藥學會針刀醫學分會副主任委員，南京中醫藥大學原針灸臨床教研室主任，現任中醫養生教研室主任，針刀、針灸專家。
從醫(yi)30余年，核心期刊(kan)發表專(zhuan)業文(wen)章50余篇(pian)。曾(ceng)參(can)編全國(guo)中(zhong)醫(yi)藥行(xing)業高(gao)等教育“十二五”、“十三(san)五”規劃教材(cai)2部(bu)（針刀醫(yi)學副主編）。南(nan)京中(zhong)醫(yi)藥大(da)學國(guo)醫(yi)堂針刀中(zhong)心特聘專(zhuan)家(jia)。《中(zhong)國(guo)醫(yi)藥導(dao)報》雜志針刀醫(yi)學欄目審(shen)稿專(zhuan)家(jia)。
坐診信息
坐診時間：
李良濟國醫館
周四上午（月光(guang)碼頭店(dian)）（兩周一(yi)次）
周(zhou)四下(xia)午（蘇錦店）（兩周(zhou)一次(ci)）
*如醫生坐(zuo)診時間變動，具(ju)體坐(zuo)診時間以(yi)醫館(guan)通(tong)知為準
預約電話：
（蘇錦店）
（月光碼頭店）
地址：
蘇州市姑蘇區廣濟(ji)北(bei)路388號（蘇錦店）
工(gong)業(ye)園區月光碼頭休閑(xian)廣場（月光碼頭店）
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為什么會患上腱鞘炎
腱鞘炎發病機制復雜(za)，長(chang)期反復進(jin)行某項動(dong)作(zuo)，某處肌腱反復受力，可(ke)以造成肌腱與腱鞘局(ju)部過度摩擦，導致腱鞘充血、水腫、滲出、增(zeng)生，腱鞘增(zeng)厚狹窄(zhai)。
同時肌腱水腫(zhong)增粗導致(zhi)肌腱滑動困難、卡壓、彈響或(huo)者絞鎖，這些慢性勞損是主要病因。
手部腱鞘炎的分類
1、屈指肌(ji)腱鞘炎
又叫“扳機指(zhi)(zhi)”、“彈響(xiang)指(zhi)(zhi)”。可發生(sheng)于(yu)(yu)(yu)不(bu)同年(nian)齡，多見(jian)于(yu)(yu)(yu)婦女及(ji)(ji)手(shou)工勞動者，亦可見(jian)于(yu)(yu)(yu)嬰兒及(ji)(ji)老年(nian)人。任何(he)手(shou)指(zhi)(zhi)均(jun)可發生(sheng)，但多發于(yu)(yu)(yu)拇指(zhi)(zhi)、中(zhong)指(zhi)(zhi)及(ji)(ji)環指(zhi)(zhi)。病變(bian)累(lei)及(ji)(ji)指(zhi)(zhi)關節。
起病多較緩(huan)慢。早期在掌(zhang)指關節掌(zhang)側（內側）局限(xian)性酸痛，晨(chen)起或工作勞累后加(jia)重，活動稍受限(xian)，逐漸(jian)發(fa)(fa)展，疼痛可向腕部及(ji)手指遠側放(fang)射，可有急(ji)性發(fa)(fa)作。
隨著腱鞘狹窄(zhai)和肌腱變性增粗(cu)的(de)發展，肌腱滑動時通過越來(lai)越困難(nan)，手指屈伸(shen)時便產生扳機(ji)樣動作及彈響。嚴重時手指不能(neng)主動屈曲或在屈曲位(wei)不能(neng)伸(shen)直(zhi)。
2、橈(rao)骨莖突(tu)狹窄性腱(jian)鞘炎(yan)
以手腕(wan)橈側（拇(mu)指側）疼痛為主(zhu),多(duo)見于(yu)看護小孩者(zhe)、手工操(cao)作者(zhe)及(ji)中(zhong)年人，女性多(duo)于(yu)男性，俗稱(cheng)“媽媽手”。
起病(bing)多緩(huan)慢(man)，逐漸(jian)加重，也有突然發生(sheng)癥(zheng)狀者。主要表現為(wei)橈(rao)骨莖突部（拇指側）局(ju)限(xian)性疼痛(tong)，可放(fang)射至手、肘或(huo)肩臂部，活動(dong)腕部及拇指時疼痛(tong)加重。
受到(dao)寒(han)冷刺激時(shi)，腕(wan)橈側疼痛加重，活動腕(wan)關節和(he)指(zhi)時(shi)疼痛加劇，尤其是屈指(zhi)同時(shi)腕(wan)尺偏(pian)時(shi)更加明(ming)顯。嚴重者，拇(mu)指(zhi)伸展活動受限。
腱鞘炎如何治療(liao)比(bi)較好
首先要(yao)減少局部(bu)活動(dong)，癥狀輕微的可以(yi)配合(he)熱療、中(zhong)藥熏蒸泡手按(an)摩及(ji)充(chong)分休息(xi)，特別要(yao)減少引起疾病的手工(gong)勞動(dong)。
如果保守治(zhi)療(liao)無效或(huo)反(fan)復發作時，可采取針(zhen)刀治(zhi)療(liao)，針(zhen)刀在治(zhi)療(liao)手部腱鞘炎方(fang)面療(liao)效顯著(zhu)。
針(zhen)刀(dao)治療腱(jian)鞘炎(yan)原理：
刺激、剝離粘連(lian)的(de)(de)肌腱、神經(jing)，對纖維管的(de)(de)狹窄、肥厚、粘連(lian)進行(xing)松(song)解，以擴管腔，松(song)解粘連(lian)，消減腱鞘與(yu)纖維管的(de)(de)摩擦，減輕腱鞘內壓力，改(gai)善其血液(ye)循環(huan)，療效顯著。
針刀治療腱(jian)鞘炎，治療時間(jian)很短，治療過程一般5-10分鐘。
治(zhi)療(liao)后，患(huan)(huan)者(zhe)休息片刻即可，手部的功能不受(shou)任何(he)影響(xiang)(xiang)，完全不影響(xiang)(xiang)正常(chang)的工作和生(sheng)活(huo)，僅(jin)治(zhi)療(liao)完的24h內避免創口進水即可，對生(sheng)活(huo)其他方面無任何(he)影響(xiang)(xiang)。大部分患(huan)(huan)者(zhe)一次可治(zhi)愈！患(huan)(huan)者(zhe)對針刀療(liao)法接(jie)受(shou)程度(du)高。
針刀(dao)療(liao)法療(liao)效明(ming)顯、痛苦小、見效快、費用又低，而且治(zhi)療(liao)范圍廣，除了治(zhi)療(liao)腱(jian)鞘炎，還適合治(zhi)療(liao)以下這些骨質(zhi)類疾(ji)病：
頸椎(zhui)病：頸肌(ji)勞損、頸椎間盤突(tu)出癥、頸椎骨質增生、頸肩綜合(he)征。
腰椎(zhui)病：慢性(xing)腰(yao)肌勞損、第三腰(yao)椎(zhui)(zhui)橫突綜合(he)癥(zheng)、腰(yao)椎(zhui)(zhui)間盤突出癥(zheng)、腰(yao)椎(zhui)(zhui)骨(gu)質增生及(ji)脊柱(zhu)相關疾(ji)病等。
骨關(guan)節病：屈(qu)指肌健狹(xia)窄性(xing)健鞘(qiao)炎(彈(dan)響指)、足跟(gen)痛(足跟(gen)骨(gu)(gu)刺)、膝(xi)骨(gu)(gu)性(xing)關(guan)節炎 (膝(xi)關(guan)節退變(bian)) 、肱(gong)骨(gu)(gu)外上踝炎(網球肘)、股骨(gu)(gu)頭壞死(si)、增生性(xing)關(guan)節炎。
軟(ruan)組織損傷：慢性軟(ruan)組(zu)(zu)織損(sun)傷、陳舊性軟(ruan)組(zu)(zu)織損(sun)傷急(ji)性發作以及部分(fen)急(ji)性軟(ruan)組(zu)(zu)織損(sun)傷。
神經痛：周(zhou)圍神經卡壓(ya)征、骨(gu)一纖維(wei)管卡壓(ya)綜合征
如何預防腱鞘炎
1、定(ding)時休息，避(bi)免關(guan)節的過度勞(lao)損。
在洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛生(sheng)等(deng)家務勞動時，要(yao)注意(yi)手(shou)(shou)指、手(shou)(shou)腕(wan)的正確姿(zi)勢，不要(yao)過(guo)度(du)彎(wan)曲或(huo)后(hou)伸；提拿物品(pin)不要(yao)過(guo)重；手(shou)(shou)指、手(shou)(shou)腕(wan)用力不要(yao)過(guo)大。
連續(xu)工(gong)作(zuo)時(shi)間不宜(yi)過(guo)長(chang)，工(gong)作(zuo)結束后(hou)要搓搓手(shou)指和手(shou)腕，再用熱水(shui)泡手(shou)。不宜(yi)用冷水(shui)，適時(shi)活(huo)動(dong)手(shou)腕，并自行按(an)摩。
冬天(tian)洗(xi)衣服時用溫水，下雪(xue)后掃雪(xue)也要戴上棉(mian)手(shou)(shou)套(tao)，防止手(shou)(shou)部(bu)受(shou)寒。
2、鍛煉手腕(wan)
對(dui)于長期(qi)伏(fu)案辦公人員來說，應采用正確的工作姿(zi)勢，盡量讓(rang)雙手(shou)平衡(heng)，手(shou)腕(wan)能觸(chu)及實物(wu)，不要懸空(kong)。
手(shou)腕出現(xian)不適癥狀時，可以做些(xie)溫和的手(shou)部運動(dong)以緩(huan)解(jie)疼痛(tong)。旋轉(zhuan)手(shou)腕是簡單(dan)的運動(dong)之(zhi)一。
轉(zhuan)動手(shou)腕約(yue)2分鐘。可以運動所有(you)的腕部(bu)肌肉，恢復血液循(xun)環。或將(jiang)手(shou)掌用力握拳再(zai)放(fang)松，來回多做幾次或將(jiang)手(shou)指反壓或手(shou)掌反壓幾下，都可以有(you)效緩解手(shou)部(bu)的酸(suan)痛。
